Что такое бурсит стопы?

В суставах ступни постоянно происходят различные движения. На них приходится колоссальная нагрузка. Защищают суставы от травмирования специальные синовиальные сумки. Они выступают в качестве амортизатора. Иногда околосуставные сумки становятся очагом болезни. В медицине такие воспалительные процессы называются бурсит стопы. Симптомы и лечение недуга различаются в зависимости от места расположения очага воспаления и стадии заболевания. Как распознать и лечить заболевание?

Причины и факторы риска развития бурсита стопы

Что такое бурсит стопы? Это воспалительное заболевание околосуставной сумки (бурсы). В ней начинает скапливаться слишком много жидкости, которая провоцирует характерные симптомы недуга.

Бурсит на ноге развивается по многим причинам. К провоцирующим факторам можно отнести:

• ожирение. Лишние килограммы оказывают дополнительную нагрузку на ноги. Большая часть нагрузки приходится на ступни. В результате этого суставы ослабевают и появляются микротравмы в бурсе;
• неудобная обувь. Грубая обувь и каблуки увеличивают нагрузку на пятку и большой палец;
• плоскостопие или косолапость. Эти патологии нарушают амортизирующую функцию стопы. Нагрузка на ступни распределяется неверно, что и приводит к поражению бурсы;
• спорт. В группе риска находятся люди, занимающиеся поднятием тяжестей.

Послужить толчком в развитии патологии также могут хронические заболевания, такие как артроз, артрит, эндокринные и ревматоидные болезни, а также гормональные, инфекционные и простудные. При определении первопричины бурсита рассматривается пол пациента, наследственный фактор и врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.

Виды и симптомы недуга

Если поставлен диагноз «бурсит стопы», то симптомы могут различаться в зависимости от места расположения очага воспаления.

В медицинской практике выделяют три основных вида поражения синовиальной сумки:

1. Ахиллобурсит. Эта форма встречается чаще других. Воспалительный процесс развивается внутри самой крупной синовиальной сумки стопы. Расположена бурса около пяточного бугра и ахиллова сухожилия. Развивается такая форма недуга в результате травмы или ношения неудобной обуви. Иногда ахиллобурсит диагностируется у спортсменов или людей, страдающих ожирением.
2. Бурсит пятки. Патологический процесс развивается в бурсе голеностопа.
3. Бурсит большого пальца. Зачастую эта форма недуга проявляется вместе с плоскостопием. Причины ее появления связаны с нарушением миотического баланса.

С развитием ахиллобурсита меняется не только внешний вид пятки, но и страдает физическое состояние человека. Появляются такие неприятные ощущения:

• боль;
• отечность;
• покраснение в ахилловом сухожилии;
• затрудняется движение лодыжки;
• боль усиливается при напоре на пятку или попытке встать на носочки.

Бурсит пятки можно распознать по боли при надавливании, отечности и гиперемии соответствующих участков кожи. Пациенты также могут жаловаться на нарушение функции стопы и повышение местной температуры. Помимо этого наблюдаются симптомы общей интоксикации: тошнота, рвота, слабость, высокая температура тела. С появлением такой симптоматики следует незамедлительно обратиться к доктору, поскольку существует риск скопления гноя в бурсе.

Бурсит большого пальца также приносит человеку немалые страдания. Боль приступообразная. Появляются проблемы с выбором обуви. Очень сложно подобрать удобную и красивую обувь. На большом пальце образуется шишка. По мере прогрессирования недуга шишка увеличивается.

Диагностика

Диагностические мероприятия направлены на определение причины процесса воспаления. С этой целью врачи назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований. К лабораторным тестам относят: клинический и развернутый биохимический анализ крови. Определить тип возбудителя позволяет пункция полости патологического сустава.

Бурсит имеет схожую симптоматику с синовитом и артритом, поэтому для дифференциации заболевания назначаются:

1. УЗИ. Это исследование помогает определить размер и точную локализацию очага воспаления.
2. Рентген. Проводится данное исследование при подозрении на воспаление кости.

Для постановки правильного диагноза может потребоваться КТ и МРТ.

Лечение бурсита стопы

После подтверждения диагноза «бурсит стопы», назначается лечение. Методика лечения зависит от вида, стадии патологии и локализации патологического процесса. Медикаментозная терапия назначается при любой форме бурсита.

Больному может быть показан прием:

1. Антибиотиков. Эти препараты эффективны при бактериальном бурсите. Они подавляют рост патогенной микрофлоры. Хороший результат показали Цефтриаксон, Клиндамицин, Оксациллин.
2. НПВС. Эта группа препаратов быстро снимает боль и устраняет воспаление. Зачастую назначается Диклофенак, Ибупрофен. Выпускаются НПВС в виде таблеток, мазей и свечей. Курс лечения краткосрочный, поскольку препараты оказывают ряд побочных эффектов.
3. Глюкокортикостероидов. В тяжелых случаях, когда бурсит косточки на ноге сопровождается высокой температурой и общей интоксикацией организма, врачи назначают глюкокортикостероиды. Эти препараты выпускаются в виде раствора для инъекций. Вводится лекарство непосредственно в бурсу. Если в ней содержится гной, то его предварительно удаляют. К этой категории лекарств относят Преднизолон, Дексаметазон, Кортизон.

Бурсит на ногах на ранних стадиях можно лечить с помощью местных препаратов. Эффективными считаются Фастум гель, Вольтарен гель и мазь Финалгон. Они оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и согревающее действия.

Лечение в домашних условиях

Бурсит стопы, помимо традиционной медикаментозной терапии, лечить можно дома при помощи народных средств. В борьбе с недугом эффективными считаются компрессы:

1. Капустный лист. Возьмите один лист капусты среднего размера. Срежьте грубые жилы и кухонным молотком или рукоятью ножа простучите лист. Это нужно для того, чтобы проступил сок. Приложите лист к ступне и обмотайте ее бинтом. Сверху наденьте носок. Держать такой компресс нужно всю ночь.
2. Свекла и картофель. Пропустите корнеплод через мясорубку. Полученную кашицу нанесите на больное место. Сверху накройте пакетом или пищевой пленкой. Поверх наденьте носок.
3. Лопух. Залейте 1 ст. л. измельченных листьев лопуха 250 мл кипятка. Готовый настой остудите и процедите. Пропитайте в нем кусок марли и приложите к ступне на два часа.
4. Каланхоэ. Срежьте крупные листья растения и положите их в морозилку на ночь. Утром обдайте их кипятком и простучите рукоятью ножа. Приложите листья на больной участок. Держите компресс 3-4 часа.

Снять боль поможет прогревание. Раскалите на сухой сковороде морскую соль, чечевицу, песок или гречку. Высыпьте сырье в тканый мешочек и приложите к ступне. Держите до полного остывания.

Для снятия воспаления применяют хвойные ванночки. Залейте ветви, иголки и шишки сосны холодной водой, из расчета на 200 гр. сырья 3 литра воды. Поставьте емкость на плиту и доведите содержимое до кипения. Убавьте огонь, и прокипятите отвар 20 минут. Остудите его до комнатной температуры. Окуните ноги в таз с отваром на 15-20 минут.

Любой из описанных методов должен использоваться только после консультации с врачом.

Хирургическое лечение

Если медикаментозное лечение не приносит желаемого результата и болезнь продолжает активно прогрессировать, то назначается оперативное вмешательство:

• Пункция. Проводится данная манипуляция при гнойном бурсите. В бурсу вводится специальная тонкая игла, через которую высасывается гной и вводится антибиотик.
• Бурсэктомия. Если бурсит осложнен свищами и поражением костной ткани, то проводится бурсэктомия. Это открытая операция. Ее принцип заключается в чистке синовиальной сумки. В случае необходимости часть бурсы удаляется. В период реабилитации больному назначается курс антибиотиков.
• Лапароскопия. Это малоинвазивная операция. Проводится она через небольшие разрезы с помощью специального оборудования. Хирург очищает полость сумки или удаляет из нее жидкость.

Цены на лечение

Сколько стоит лечение бурсита на стопе? Цена зависит от многих факторов: региона проживания, степени тяжести недуга, квалификации врача, наличия сопутствующих заболеваний и т. д.

Профилактика

Профилактика бурсита ступни состоит в своевременном предупреждении и лечении инфекционных заболеваний.

Избежать недуга помогут следующие меры профилактики:

• Носите удобную ортопедическую обувь. Отдавайте предпочтение кожаной обуви. Она мягкая и хорошо тянется.
• Носите обувь на небольшом каблуке. Высота каблука не должна быть выше 6 см. Выбирайте устойчивый широкий каблук. Не носите такую обувь дольше 3 часов.
• Носите специальные стельки. Они помогают правильно распределить вес и тем самым уменьшают нагрузку на большой палец.
• Ходите босиком.

Помните, что операция является радикальной мерой и прибегать к ней в косметических целях, только потому что Вам не нравится как выглядит стопа, не стоит. Хирургическое вмешательство в таком случае может усугубить течение недуга.