Бурсит пальцев и кистей рук

Бурсит пальца руки — серьезное воспалительное заболевание. Ему характерно острое течение и ярко-выраженная симптоматика. Оставлять патологию без лечения нельзя, так как она перейдет в хроническую форму и приведет к серьезным осложнениям. Что собой представляет бурсит пальцев и кисти рук, и как его лечить?

Почему развивается бурсит: причины его появления

Согласно медицинской статистике, развивается бурсит запястья или большого пальца в результате получения микротравмы (ушиба, царапины, гематомы и т. д.). При открытых травмах существует риск инфицирования. Патогенные микроорганизмы могут попасть в суставную сумку гематогенным (с током крови), лимфогенным путем (с током лимфы).

В медицинской практике бурсит может возникнуть как осложнение:

• фурункула;
• рожистого воспаления;
• гидраденита;
• карбункула;
• панариция;
• флегмоны;
• остеомиелита.

Риск развития патологии у людей, находящихся в группе риска значительно выше. К ним относятся пациенты с сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек, а также люди злоупотребляющие спиртными напитками.

Однотипные продолжительные движения продуцируют постоянное раздражение суставной области.

Поэтому выделяют ряд профессий, которые повышают риск развития недуга:

• художники;
• музыканты;
• водители;
• спортсмены;
• шахтеры.

Послужить толчком к развитию заболевания также могут следующие причины:

• артрит;
• генетическая предрасположенность;
• переохлаждение;
• неправильное питание;
• гормональный сбой.

Как распознать заболевание: типичные симптомы и признаки

Клинические симптомы бурсита зависят от локализации воспаления. Бурсит запястья (лучезапястного сустава) протекает медленно и без тяжелых осложнений. Распознать недуг можно по гиперемии кожи и повышении температуры в запястной области, боли и ограниченности движений. По мере прогрессирования бурсита появляется отек. Сперва припухлость появляется только на запястьи, но позже отек захватывает и пальцы кисти.

При развитии инфекционного бурсита может наблюдаться общая интоксикация: тошнота, слабость, лихорадка. В околосуставной сумке скапливается гной. Он может прорваться наружу и образовать свищ. Поэтому затягивать с лечением не стоит.

Бурсит большого пальца руки проявляется в затрудненном движении пальца. Любое его движение сопровождается острой болью. Появляется отек. Человек не может выполнять простую работу, снижается его трудоспособность.

Если воспаление локализовано в фалангах, то кожа пальцев становится горячей и красной. Пальцы отекают. Появляется ощущение распирания. Боль усиливается в ночное время. Человеку становится трудно сжать пальцы в кулак или взять какой-нибудь предмет.

Методы диагностики

С появлением вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Лечением бурсита занимается ортопед, хирург или травматолог. На первичном осмотре врач проводит сбор анамнеза: узнает историю болезни, жалобы пациента, а также выясняет, находится ли больной в группе риска.

Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные исследования:

1. КТ. Данное исследование является самым эффективным. Оно позволяет выявить воспаление, расположенное глубоко, в толще мышц.
2. Рентген. Проводится рентгенограмма в трех проекциях. Процедура абсолютно безболезненная.
3. Электроспондилография. С помощью этого исследования определяется участок позвоночника, который отвечает за работоспособность руки. Проводится электроспондилография на начальных стадиях недуга.
4. Контрастная дискография. Принцип данной методики заключается во введении контрастного вещества в костную ткань. Насыщенный цвет на снимке указывает на наличие воспаления.
5. Пункция. Забор суставного экссудата проводится с целью определения возбудителя, вызвавшего воспаление. Исследование также помогает определить устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.
6. УЗИ. Из-за плотности кости не всегда удается обнаружить отклонения от нормы, поэтому данное исследование проводится крайне редко.

Лечение

Оставить без внимания бурсит лучезапястного сустава нельзя, симптомы будут усиливаться по мере прогрессирования недуга. И лечение в таком случае будет сложным и длительным. На ранних стадиях бурсит хорошо поддается лечению лекарственными препаратами, физиотерапии и народным средствам. Но в запущенных случаях подобные методики не приносят желаемого результата. Врачи прибегают к радикальному способу лечения. Операция не решает все проблемы. Во избежание осложнений следует придерживаться рекомендаций в период реабилитации. Только в таком случае можно избавиться от бурсита раз и навсегда.

Основные группы лекарственных препаратов

Единой схемы лечения нет. Лечение подбирается врачом для каждого пациента индивидуально. Разрабатывая схему лечения врач, учитывает степень тяжести недуга, наличие осложнений и индивидуальные особенности организма.

Медикаментозное лечение подразумевает прием нескольких групп лекарств:

1. НПВП. Эти средства помогают бороться с болью и воспалением. Выпускаются они в виде таблеток, мазей, свечей и инъекций. Курс приема кратковременный, поскольку НПВП вызывают ряд побочных явлений. НПВП купируют неприятную симптоматику бурсита, но не лечат его. Поэтому после облегчения состояния больного назначаются другие препараты.
2. Антибиотики. Прием антибиотиков назначается при инфекционном бурсите. Применяются препараты из группы макролидов, пенициллинов, фторхинолонов и цефалоспоринов. Какой из них выбрать, определяет врач после проведения посева суставного экссудата на питательные среды с целью выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
3. Глюкокортикостероиды. Если НПВП не справляются со своей задачей, то назначаются внутрисуставные уколы глюкокортикостероидных гормонов. Они быстро купируют боль и воспаление.

Одновременно с препаратами системного действия назначаются местные средства в виде гелей, мазей и кремов. Их применение способствует регенерации поврежденных участков хряща, восстановлению его структуры и нормализации обменных процессов.

Диета при бурсите

При заболеваниях суставов значимую роль играет здоровое и правильное питание. Диета является неотъемлемой частью профилактики и лечения бурсита. Поэтому, столкнувшись с недугом, следует внимательно отнестись к своему рациону.

Диетическое питание при бурсите кистей рук направлено на:

• активизацию защитных функций организма;
• предотвращение распространения патогенных агентов;
• обогащение организма питательными веществами и витаминами;
• выведение шлаков и прочих токсических веществ;
• улучшение обменных процессов;
• предотвращение отложения солей;
• восстановление поврежденных тканей;
• ускорение процесса выздоровления.

Полезным является желатин. Это вещество принимает участие в формировании костной системы. Содержится желатин в морепродуктах, мясе и кисломолочных продуктах. В рационе также должны присутствовать овощи. Они содержат полезные макро- и микроэлементы. Помимо этого, овощи стимулируют иммунную систему.

В меню больного должны присутствовать следующие продукты:

• мясо и рыба нежирных сортов;
• овощи (морковь, свекла, капуста, перец, кабачок, картофель);
• фрукты и ягоды (смородина, яблоко, банан, груша, ежевика, малина);
• чечевица;
• крупа;
• горох;
• орехи.

Отказаться следует от колбас, фаст-фудов, соусов, маринадов, острых приправ, соли, газировок, кофе, алкоголя.

Кушать нужно по установленному графику (5-6 раз в день). Организм быстрее привыкнет к новой диете и улучшить работу ЖКТ. Не допускайте перекусов. Соблюдайте питьевой режим до 2-х литров в сутки

Хирургия

Оперативное вмешательство показано только при хронической форме недуга и нагноении. Гнойник вскрывают и удаляют содержимое бурсы. Пораженные ткани околосуставной сумки иссекают. По завершению операции врач накладывает швы и устанавливает дренаж до полного закрытия.

После операции рану нельзя мочить до полного ее заживления. Если в период реабилитации беспокоят боли, то врачи назначают анальгетики. Для предотвращения отечности к кисти следует прикладывать лед. Быстрому заживлению способствуют упражнения. Комплекс упражнений подбирает врач. Соблюдая все рекомендации в период реабилитации, Вы сможете вернуться к привычному образу жизни в скором времени.

Лечение народными средствами: рецепты

Бурсит руки можно лечить с помощью народных средств. Избавиться таким способом от недуга не удастся. Народные средства купируют неприятные симптомы бурсита, но не лечат саму болезнь. Поэтому рассчитывать на полное выздоровление не стоит.

В борьбе с недугом применяют ванночки на основе хвои. Для приготовления ванночки потребуются иголки, веточки и молодые шишки сосны или ели. Залейте хвою (200 гр) водой (1 л). Поставьте кастрюлю на огонь. Отвар должен покипеть 20-30 минут на медленном огне. Процедите отвар. Остудите его до комнатной температуры и опустите руки в воду. Принимайте ванночки каждый день по 10-15 минут.

Хороший результат показали примочки на основе водки (100 мл) и прополиса (10 гр). Смешайте ингредиенты и оставьте настой на 10-14 дней в темном и теплом месте. Смочите в готовом растворе марлю и обмотайте больной палец. Держать компресс нужно 1-1,5 часа.

Быстро снять боль поможет капустный лист. Возьмите лист небольшого размера. Удалите грубые жилы и постучите рукоятью ножа для того, чтобы выступил сок. Обмотайте им больной сустав. Сверху зафиксируйте бинтом. Держите компресс 1-2 часа. Затем можете заменить лист на новый.

Помните, что лечение народными средствами можно проводить только после консультации с лечащим врачом.

Как предупредить бурсит, прогноз при болезни

Профилактика бурсита является хорошим подспорьем консервативному лечению. В качестве профилактики врачи рекомендуют своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания, правильно питаться, заниматься физкультурой, не переохлаждаться и избегать травмирования. Людям, чья профессиональная деятельность связана с постоянными нагрузками на руки, рекомендуется носить специальные повязки и плотные манжеты.

Прогноз при бурсите зависит от степени патологических изменений в тканях бурсы и сопротивляемости организма. При своевременно начатом лечении прогноз для пациента благоприятный. Согласно статистике около 2% больных сталкиваются с такими осложнениями, как сепсис и свищи.