Содержание:
Бурсит пальца руки — серьезное воспалительное заболевание. Ему характерно острое течение и ярко-выраженная симптоматика. Оставлять патологию без лечения нельзя, так как она перейдет в хроническую форму и приведет к серьезным осложнениям. Что собой представляет бурсит пальцев и кисти рук, и как его лечить?
Почему развивается бурсит: причины его появления
Согласно медицинской статистике, развивается бурсит запястья или большого пальца в результате получения микротравмы (ушиба, царапины, гематомы и т. д.). При открытых травмах существует риск инфицирования. Патогенные микроорганизмы могут попасть в суставную сумку гематогенным (с током крови), лимфогенным путем (с током лимфы).

В медицинской практике бурсит может возникнуть как осложнение:
- фурункула;
- рожистого воспаления;
- гидраденита;
- карбункула;
- панариция;
- флегмоны;
- остеомиелита.
Риск развития патологии у людей, находящихся в группе риска значительно выше. К ним относятся пациенты с сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек, а также люди злоупотребляющие спиртными напитками.
Однотипные продолжительные движения продуцируют постоянное раздражение суставной области.
Поэтому выделяют ряд профессий, которые повышают риск развития недуга:
- художники;
- музыканты;
- водители;
- спортсмены;
- шахтеры.
Послужить толчком к развитию заболевания также могут следующие причины:
- артрит;
- генетическая предрасположенность;
- переохлаждение;
- неправильное питание;
- гормональный сбой.

Как распознать заболевание: типичные симптомы и признаки
Клинические симптомы бурсита зависят от локализации воспаления. Бурсит запястья (лучезапястного сустава) протекает медленно и без тяжелых осложнений. Распознать недуг можно по гиперемии кожи и повышении температуры в запястной области, боли и ограниченности движений. По мере прогрессирования бурсита появляется отек. Сперва припухлость появляется только на запястьи, но позже отек захватывает и пальцы кисти.
При развитии инфекционного бурсита может наблюдаться общая интоксикация: тошнота, слабость, лихорадка. В околосуставной сумке скапливается гной. Он может прорваться наружу и образовать свищ. Поэтому затягивать с лечением не стоит.
Бурсит большого пальца руки проявляется в затрудненном движении пальца. Любое его движение сопровождается острой болью. Появляется отек. Человек не может выполнять простую работу, снижается его трудоспособность.
Если воспаление локализовано в фалангах, то кожа пальцев становится горячей и красной. Пальцы отекают. Появляется ощущение распирания. Боль усиливается в ночное время. Человеку становится трудно сжать пальцы в кулак или взять какой-нибудь предмет.

Методы диагностики
С появлением вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Лечением бурсита занимается ортопед, хирург или травматолог. На первичном осмотре врач проводит сбор анамнеза: узнает историю болезни, жалобы пациента, а также выясняет, находится ли больной в группе риска.
Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные исследования:
- КТ. Данное исследование является самым эффективным. Оно позволяет выявить воспаление, расположенное глубоко, в толще мышц.
- Рентген. Проводится рентгенограмма в трех проекциях. Процедура абсолютно безболезненная.
- Электроспондилография. С помощью этого исследования определяется участок позвоночника, который отвечает за работоспособность руки. Проводится электроспондилография на начальных стадиях недуга.
- Контрастная дискография. Принцип данной методики заключается во введении контрастного вещества в костную ткань. Насыщенный цвет на снимке указывает на наличие воспаления.
- Пункция. Забор суставного экссудата проводится с целью определения возбудителя, вызвавшего воспаление. Исследование также помогает определить устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.
- УЗИ. Из-за плотности кости не всегда удается обнаружить отклонения от нормы, поэтому данное исследование проводится крайне редко.

Лечение
Оставить без внимания бурсит лучезапястного сустава нельзя, симптомы будут усиливаться по мере прогрессирования недуга. И лечение в таком случае будет сложным и длительным. На ранних стадиях бурсит хорошо поддается лечению лекарственными препаратами, физиотерапии и народным средствам. Но в запущенных случаях подобные методики не приносят желаемого результата. Врачи прибегают к радикальному способу лечения. Операция не решает все проблемы. Во избежание осложнений следует придерживаться рекомендаций в период реабилитации. Только в таком случае можно избавиться от бурсита раз и навсегда.
Основные группы лекарственных препаратов
Единой схемы лечения нет. Лечение подбирается врачом для каждого пациента индивидуально. Разрабатывая схему лечения врач, учитывает степень тяжести недуга, наличие осложнений и индивидуальные особенности организма.
Медикаментозное лечение подразумевает прием нескольких групп лекарств:
- НПВП. Эти средства помогают бороться с болью и воспалением. Выпускаются они в виде таблеток, мазей, свечей и инъекций. Курс приема кратковременный, поскольку НПВП вызывают ряд побочных явлений. НПВП купируют неприятную симптоматику бурсита, но не лечат его. Поэтому после облегчения состояния больного назначаются другие препараты.
- Антибиотики. Прием антибиотиков назначается при инфекционном бурсите. Применяются препараты из группы макролидов, пенициллинов, фторхинолонов и цефалоспоринов. Какой из них выбрать, определяет врач после проведения посева суставного экссудата на питательные среды с целью выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
- Глюкокортикостероиды. Если НПВП не справляются со своей задачей, то назначаются внутрисуставные уколы глюкокортикостероидных гормонов. Они быстро купируют боль и воспаление.
Одновременно с препаратами системного действия назначаются местные средства в виде гелей, мазей и кремов. Их применение способствует регенерации поврежденных участков хряща, восстановлению его структуры и нормализации обменных процессов.

Диета при бурсите
При заболеваниях суставов значимую роль играет здоровое и правильное питание. Диета является неотъемлемой частью профилактики и лечения бурсита. Поэтому, столкнувшись с недугом, следует внимательно отнестись к своему рациону.
Диетическое питание при бурсите кистей рук направлено на:
- активизацию защитных функций организма;
- предотвращение распространения патогенных агентов;
- обогащение организма питательными веществами и витаминами;
- выведение шлаков и прочих токсических веществ;
- улучшение обменных процессов;
- предотвращение отложения солей;
- восстановление поврежденных тканей;
- ускорение процесса выздоровления.
Полезным является желатин. Это вещество принимает участие в формировании костной системы. Содержится желатин в морепродуктах, мясе и кисломолочных продуктах. В рационе также должны присутствовать овощи. Они содержат полезные макро- и микроэлементы. Помимо этого, овощи стимулируют иммунную систему.
В меню больного должны присутствовать следующие продукты:
- мясо и рыба нежирных сортов;
- овощи (морковь, свекла, капуста, перец, кабачок, картофель);
- фрукты и ягоды (смородина, яблоко, банан, груша, ежевика, малина);
- чечевица;
- крупа;
- горох;
- орехи.

Отказаться следует от колбас, фаст-фудов, соусов, маринадов, острых приправ, соли, газировок, кофе, алкоголя.
Кушать нужно по установленному графику (5-6 раз в день). Организм быстрее привыкнет к новой диете и улучшить работу ЖКТ. Не допускайте перекусов. Соблюдайте питьевой режим до 2-х литров в сутки
Хирургия
Оперативное вмешательство показано только при хронической форме недуга и нагноении. Гнойник вскрывают и удаляют содержимое бурсы. Пораженные ткани околосуставной сумки иссекают. По завершению операции врач накладывает швы и устанавливает дренаж до полного закрытия.
После операции рану нельзя мочить до полного ее заживления. Если в период реабилитации беспокоят боли, то врачи назначают анальгетики. Для предотвращения отечности к кисти следует прикладывать лед. Быстрому заживлению способствуют упражнения. Комплекс упражнений подбирает врач. Соблюдая все рекомендации в период реабилитации, Вы сможете вернуться к привычному образу жизни в скором времени.
Лечение народными средствами: рецепты
Бурсит руки можно лечить с помощью народных средств. Избавиться таким способом от недуга не удастся. Народные средства купируют неприятные симптомы бурсита, но не лечат саму болезнь. Поэтому рассчитывать на полное выздоровление не стоит.
В борьбе с недугом применяют ванночки на основе хвои. Для приготовления ванночки потребуются иголки, веточки и молодые шишки сосны или ели. Залейте хвою (200 гр) водой (1 л). Поставьте кастрюлю на огонь. Отвар должен покипеть 20-30 минут на медленном огне. Процедите отвар. Остудите его до комнатной температуры и опустите руки в воду. Принимайте ванночки каждый день по 10-15 минут.
Хороший результат показали примочки на основе водки (100 мл) и прополиса (10 гр). Смешайте ингредиенты и оставьте настой на 10-14 дней в темном и теплом месте. Смочите в готовом растворе марлю и обмотайте больной палец. Держать компресс нужно 1-1,5 часа.
Быстро снять боль поможет капустный лист. Возьмите лист небольшого размера. Удалите грубые жилы и постучите рукоятью ножа для того, чтобы выступил сок. Обмотайте им больной сустав. Сверху зафиксируйте бинтом. Держите компресс 1-2 часа. Затем можете заменить лист на новый.
Помните, что лечение народными средствами можно проводить только после консультации с лечащим врачом.
Как предупредить бурсит, прогноз при болезни
Профилактика бурсита является хорошим подспорьем консервативному лечению. В качестве профилактики врачи рекомендуют своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания, правильно питаться, заниматься физкультурой, не переохлаждаться и избегать травмирования. Людям, чья профессиональная деятельность связана с постоянными нагрузками на руки, рекомендуется носить специальные повязки и плотные манжеты.
Прогноз при бурсите зависит от степени патологических изменений в тканях бурсы и сопротивляемости организма. При своевременно начатом лечении прогноз для пациента благоприятный. Согласно статистике около 2% больных сталкиваются с такими осложнениями, как сепсис и свищи.