Главная > Артроз > Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава, или гонартроз, — серьезное заболевание, которое нуждается в своевременном лечении. В противном случае зачастую приводит к инвалидности. Гонартрозом страдают 20-25% населения. Несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается. Что такое артроз коленного сустава симптомы и причины – все это важно знать, а при появлении признаков следует незамедлительно обратиться к врачу.

Что такое артроз коленного сустава?

Клетки хрящевой ткани постоянно обновляются. Омертвевшие клетки заменяются новыми. В норме процессы синтеза и разрушения уравновешены. Однако при артрозе этот процесс нарушается, и старая ткань не заменяется новой. Почему так происходит?

За процесс синтеза протеогликанов отвечают структурные единицы хряща – хондроциты. Артроз фактически не является началом болезни, это результат сложных процессов синтеза и дегенерации суставных тканей. При артрозе протеогликаны вырабатываются в меньшем количестве, что приводит к разрушению хрящевых структур. Патологические изменения нарушают процесс питания суставных тканей, иммунные механизмы, кровообращение и приводят к дегенерации суставных структур.

Здоровый хрящ имеет гладкую и эластичную поверхность. При артрозе он становится тусклым, сухим и шероховатым. На первой стадии недуга в местах максимальной нагрузки хрящ размягчается, а на третьей стадии в этих местах наблюдаются глубокие трещины. Хрящ истончается, и нагрузка на сустав распределяется неравномерно. В зонах максимальной перегрузки нарушается микроциркуляция и образуются наросты (остеофиты). Амплитуда движений в суставе сокращается.

Заболевание имеет хронический дегенеративный характер
Артроз коленного сустава представляет собой деформацию и разрушение хрящевой ткани

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав — сложная конструкция, состоящая из множества элементов (нервные волокна, сосуды, связки, хрящи, мышцы). Коленный сустав – самый большой сустав в организме человека, отвечающий за сгибание, разгибание и вращение ног. Благодаря ему человек ходит, бегает и прыгает.

Несмотря на то, что коленный сустав большой, он все же считается самым уязвимым и чаще остальных подвергается различным травмам и патологиям.

Каждый хрящ имеет гладкую поверхность, которая обеспечивает амортизацию при движении. Ткань хряща находится поверх костей и задней части чашечки. Внутренние и наружные связки отвечают за боковые движения колена. В центре расположены крестообразные связки, обеспечивающие движение вперед и назад.

Коленный сустав состоит из двух костей (бедренной и большеберцовой). Впереди сустава расположена коленная чашечка. Костная система зафиксирована соединительной тканью. Кроме костей, в коленном суставе находятся два специфических образования, которые разделяют кости — мениски. Они представляют собой круглые пластинки соединительной ткани. Они отвечают за правильное распределение веса тела человека и стабилизируют весь сустав.

Коленный сустав не обходится без мышечной системы. Мышцы обеспечивают сгибание и разгибание коленки. Самая крупная мышца (четырехглавая) расположена в передней части бедра. Она крепится к большеберцовой кости и коленной чашечке. Коленная мышца представляет собой продолжение этой мышцы, а крепится она к суставной капсуле.

Хрящ становится мятным, истончается, покрывается трещинами и расслаивается
Первоначально изменения наблюдаются на молекулярном уровне, а затем они затрагивают физико-химические свойства хрящевой ткани

Причины развития болезни

К артрозу может привести влияние следующих факторов:

  1. Травмы (перелом или вывих). Из-за травмы коленный сустав теряет возможность совершать сгибательные и разгибательные движения, иногда развивается артроз сочленений (в местах соединения костей). Лечение подразумевает временную фиксацию конечности, которое нарушает кровоснабжение. В результате этого развивается посттравматический артроз.
  2. Повреждение менисков. Их повреждение или удаление в 95% случаев приводит к развитию артроза.
  3. Непосильные физические нагрузки. Занятия спортом зачастую приводят к травмам (растяжениям или переломам), микротравмам, которые могут даже не ощущаться. Хрящевая ткань истончается, а это прямая дорога к развитию артроза. Поэтому нагрузка должна быть умеренной.
  4. Ожирение. Лишний вес оказывает усиленную нагрузку на мениски и коленный сустав. Ситуация усложняется, если ожирение сочетается с варикозом ног. Артроз в таком случае переносится крайне тяжело.
  5. Слабые связки. Слабость связочного аппарата бывает врождённой и приобретенной, но в любом случае существенно увеличивает вероятность повторных травм. При частых повреждениях риск развития артроза возрастает в разы.
  6. Нарушенный процесс обмена веществ. Ткани недополучают необходимые питательные вещества и витамины, что негативно сказывается на состоянии костной и хрящевой ткани.
  7. Заболевания суставов. Артроз чаще всего развивается на фоне артрита.
  8. Стресс. Перепады настроения или нервное перенапряжение нарушают обмен веществ и сказываются на здоровье суставов. Во избежание неприятных осложнений важно чаще отдыхать.
При повреждении коленного сустава совершать сгибательно-разгибательные движения становится невозможно
Именно после травм развивается гонартроз в молодом возрасте

Классификация

В медицинской практике артроз коленного сустава классифицируют на несколько видов:

  1. Инволюционный. Развивается этот вид у пожилых людей. Связан с возрастными изменениями в организме. Ткани не успевают обновляться, метаболизм замедляется. Начинается процесс дегенерации.
  2. Посттравматический. Патологические изменения появляются после перенесенных травм или операций. Проявления артроза коленного сустава возникают не сразу – иногда спустя 5-7 лет после травмирования.
  3. Диспластический. Причиной развития артроза являются врожденные аномалии колена.
  4. Метаболический. Диагностируется при хондрокальцинозе, подагре или гемохроматозе.
  5. Дисгормональный. Этому виду присущи гормональные нарушения (климакс, сахарный диабет, ожирение, эндокринные заболевания).
  6. Статический. Из-за регулярных чрезмерных физических нагрузок колени начинают видоизменяться.
  7. Постинфекционный. Причиной артроза могут выступать острые или хронические артриты, аутоиммунные заболевания, гнойные процессы.
  8. Ишемический. Развивается артроз из-за проблем с сосудами. В группе риска находятся люди, страдающие атеросклерозом, облитерирующим эндартериитом, варикозом.

Помимо этого, артроз колена бывает левосторонним и правосторонним, односторонним или двусторонним. При симметричном поражении патологические процессы не всегда протекают с одинаковой скоростью. На 2 и 3 стадиях артроз поражает все компоненты сустава, чего нельзя сказать про раннюю стадию. В этом случае процесс разрушения часто локализуется в одном из отделов.

Такой сустав при ходьбе подвергается несоразмерной своим возможностям нагрузке, которая и провоцирует дегенеративные изменения в нем
Первичная форма начинает развиваться в детском или юном возрасте и вызвана неправильным формированием суставных поверхностей или связочного аппарата

В медицинской практике выделяют следующие разновидности артроза:

  • медиальный, локализуется во внутренней стороне сустава;
  • латеральный, локализуется во внешней стороне сустава;
  • артроз головки большеберцовой кости;
  • артроз мыщелка бедренной кости;
  • ретропателлярный, локализуется в суставной поверхности надколенника;
  • пангонартроз, поражает все компоненты.

Симптомы артроза коленного сустава

Если поставлен диагноз коленный артроз симптомы не заставят себя долго ждать. Симптоматика, в зависимости от стадии недуга, различается. Поэтому, ориентируясь на характер и выраженность признаков, судят о скорости разрушения хряща.

К проявлениям коленного сустава относят:

  • характерный щелчок или хруст при движении;
  • боль;
  • утреннюю скованность;
  • заклинивание сустава в определенном положении.

Щелчок или хруст в суставе свидетельствуют о том, что на поверхности сустава образовались остеофиты, язвы, борозды. Однако многие пациенты оставляют этот симптом без внимания и обращаются за помощью лишь тогда, когда в колене появляется боль. Сначала боль не сильная и обостряется после физической нагрузки, а в положении лежа проходит. Появляются болевые ощущения из-за истончения верхнего слоя хряща и оголения нервных окончаний. Без лечения артроз прогрессирует, и боль становится интенсивней. Для ее ликвидации требуется все больше отдыха. В синовиальной оболочке образуется отек, присоединяется воспалительный процесс, нервные волокна сдавливаются еще сильней.

Слабые боли возникают во время активных физических нагрузок, при беге, ходьбе
Болевые ощущения не возникают внезапно, как правило, на первых этапах развития артроза коленного сустава боль ощущается слабо

Утренняя скованность — тревожное явление. Если после пробуждения наблюдается скованность движений, говорят о воспалении. Как правило, длится она не более получаса. Появляется скованность из-за пленок фибрина, которые обволакивают оголенные нервные волокна. Подвижность возвращается при стирании этих пленок.

Если при движении блокируется сустав и любые попытки изменить положение сопровождаются болью, причина такого состояния скрывается в изменении суставных поверхностей колена.

Вывихи и подвывихи — признаки гонартроза (деформирующего артроза коленного сустава). Под вывихом принято понимать состояние, когда сустав полностью перестаёт работать, ось ноги смещается в сторону. Подвывих — частичное смещение суставных поверхностей.

Нельзя оставлять без внимания признаки артроза коленного сустава симптомы не только нарушают привычный образ жизни, но и снижают качество жизни пациента.

Стадии развития

Клиническая картина при артрозе изменяется в зависимости от стадии недуга:

  1. На начальной стадии гонартроза коленного сустава признаки почти незаметны. Пациент жалуется на дискомфорт в области колена после длительной прогулки или физической нагрузки. Походка остается неизменной. Амплитуда движений сохраняется прежней. Диагностируют артроз на этом этапе с помощью рентгена.

    Боли в коленном суставе часто вызваны переменой погодных условий
    На 3 стадии развития артроза колено может быть полностью неподвижным
  2. На второй стадии главным признаком артроза коленного сустава становится боль. Иногда она иррадиирует в бедро или голень. Боль не проходит даже в состоянии покоя. После физической нагрузки появляется хромота. Амплитуда движений снижается.
  3. На третьем этапе к симптомам добавляются отечность, покраснение.

Осложнения недуга

Артроз — опасное заболевание. Если его не лечить, то не избежать серьезных осложнений:

  • бурсита;
  • синовита;
  • гемартроза.

При бурсите воспаляется внутрисуставная оболочка. В полости сустава накапливается экссудат. Патологические изменения сопровождаются сильной болью, отеком, разрастанием колена в объеме, общим недомоганием, слабостью и высокой температурой. Лечится бурсит медикаментозно. Но при хронической форме показано хирургическое лечение.

Синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава, в которой скапливается выпот. Контуры сустава сглаживаются. При синовите появляется чувство распирания в колене. К симптоматике добавляется недомогание, болевой синдром, ограниченность движений. Синовит приводит к тугоподвижности и другим опасным осложнениям.

Гемартроз представляет собой скопление крови в суставе. Кожа в области пораженного сустава становится синеватой, точно с синяками, а мягкие ткани – тугими и напряженными. Из-за скопления крови в суставной полости нарушается кровоснабжение, что часто приводит к развитию дистрофических изменений.

Основные симптомы деформирующего артроза коленного сустава – острые боли и характерный хруст
Деформирующий артроз коленного сустава вызван отложением солей

Диагностика

При появлении одного или нескольких симптомов не торопитесь приступать к лечению. Сначала пройдите обследование, так как самолечение иной раз приносит больше вреда, чем пользы. При подозрении на артроз коленного сустава проводят диагностику, которую условно делят на инструментальные и лабораторные исследования. Помимо этого, врач собирает анамнез больного, чтобы определить, что послужило причиной артроза.

Инструментальная диагностика артроза

Инструментальная диагностика включает:

  • рентгенографию;
  • артроскопию;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • сцинтиграфию;
  • термографию.

Рентген — самая простая и доступная процедура. Рентгеновское исследование применяется в диагностике любых патологий опорно-двигательного аппарата. Проводится рентгенограмма в двух проекциях (задне-передней и боковой). По результатам снимка врачи подтверждают либо опровергают диагноз.

Для уточнения диагноза больной должен пройти УЗИ-диагностику с целью исключения артрита и измерения высоты суставного хряща
Распознавание артроза имеет свой алгоритм: наиболее информативен рентген колена

Признаками артроза колена являются:

  • остеофиты (наросты);
  • микрокисты в подхрящевом слое;
  • сужение расстояния между эпифизами большеберцовой и бедренной кости;
  • очаги окостенения в хрящевой ткани;
  • изменение ткани синовиальной оболочки.

Артроскопия представляет собой малоинвазивную процедуру. Врач делает небольшие разрезы сбоку колена, через которые вводит в суставную полость артроскоп. На конце светодиодного проводника имеется видеокамера, которая передает изображение на монитор в реальном времени. Иногда в ходе процедуры врач удаляет хондрофиты, полипы синовиальной оболочки. Однако такой способ диагностики имеет и свои минусы — риск попадания патогенных микробов в суставную полость.

УЗИ — абсолютно безвредная манипуляция. С ее помощью врач оценивает состояние мягких тканей сустава (синовиальную оболочку, подхрящевую ткань, хрящи, кровеносные сосуды, кисты и опухоли).

КТ — своего рода рентгенологическое исследование. Принцип диагностики заключается в создании множества снимков определенного сегмента тела. После этого снимки загружаются в компьютер и обрабатываются: создается единая трехмерная картинка. Проводят КТ при артрозе коленного сустава редко, поскольку процедура недешевая и небезвредная.

МРТ в отличие от КТ безопасна. Помогает оценить состояние мягких тканей. Однако она дороже КТ в среднем в 2-3 раза, поэтому ее используют при диагностике редко.

Принцип сцинтиграфии заключается во внутривенном введении специального контрастного вещества, которое имеет определенную реакцию к типу тканей. После введения проводят сканирование колена. Высокий уровень содержания контрастного вещества свидетельствует о хрящевой опухоли. Сцинтиграфия позволяет четко определить локализацию даже небольшой по размеру опухоли.

Термография — процедура, фиксирующая тепловое излучение с поверхности тела. Пациент помещается в специальную камеру, где с помощью датчиков снимается температура тела с каждого сантиметра кожи. Очаги повышенной температуры свидетельствуют о воспалительных процессах.

Своевременно установленный диагноз и принятые меры позволяют не дать развиться заболеванию
Задача доктора определить причину боли в колене, либо выявить предрасположенность к артроза

Лабораторная диагностика

Лабораторные исследования артроза в период ремиссии не приносят пользы, поскольку их результаты обычно в пределах нормы. Изменения наблюдаются лишь в стадии обострения недуга. Обязательными являются общий анализ крови и общий анализ мочи. По их результатам врач оценивает степень воспалительного процесса.

При артрозе наблюдаются следующие изменения:

  • увеличивается число лейкоцитов;
  • возрастает количество палочкоядерных нейтрофилов;
  • увеличивается скорость оседания эритроцитов;
  • определяется тромбоцитоз.

По результатам анализа мочи врач исключает поражение почек и мочевыводящих путей. При артрозе наблюдается следующая картина:

  • моча мутная;
  • снижается кислотность урины;
  • повышается уровень белка и лейкоцитов.

Чтобы получить полную клиническую картину, назначается биохимический анализ крови: общие маркеры воспаления, количественные и качественные реакции на присутствие в организме антител возбудителя недуга. При артрозе общие маркеры воспаления увеличены (сулемовая проба, С-реактивный белок, фиброноген).

Лечение

Лечение артроза комплексное и состоит из:

Медикаментозные средства правильно подобрать может только врач, ни в коем случае не назначайте их себе самостоятельно
Объем лечебных мероприятий зависит от стадии болезни и тяжести поражения
  • медикаментозного лечения;
  • физиотерапии;
  • народного лечения;
  • ЛФК;
  • хирургического вмешательства.

Нередко прибегают и к помощи гирудотерапии (слюна пиявок уменьшает болевые ощущения). При своевременном обращении к врачу и соблюдении его рекомендаций прогноз лечения благоприятный.

Медикаменты для лечения артроза коленного сустава

Лекарственные препараты при лечении артроза коленного сустава делятся на несколько групп по механизму действия. К первой группе относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): «Аспирин», «Рофекоксиб», «Ибупрофен», «Напроксен», «Мелоксикам», «Кетопрофен», «Целекоксиб», «Пироксикам» и др. Эти препараты купируют болевые ощущения и уменьшают воспаление, то есть с их помощью проводят симптоматическую терапию. Эффективность лекарств различается в зависимости от индивидуальной реакции организма.

Курс лечения и дозировку НПВС назначает врач, поскольку эти препараты обладают достаточно сильными побочными эффектами. Прием вызывает нарушения со стороны:

  1. ЖКТ (эрозии и язвы слизистой оболочки желудка).
  2. Почек (почечная недостаточность).
  3. Сердца и кровеносных сосудов (тромбоз, инсульт, инфаркт миокарда).

Назначаются НПВС не с целью забыть про недуг, а чтобы создать возможность без боли проходить комплексную терапию (принимать другие препараты, проходить физиотерапию, массаж и другие лечебные процедуры).

Именно эти вещества воздействуют на хрящевую ткань
Группа сильных препаратов, которые помогают снять боль при артрозе коленного сустава и воздействуют на хрящевую ткань, восстанавливая и укрепляя её

Ко второй группе медикаментов относятся хондропротекторы («Дона», «Хондроитин», «Эльбона», «Структум»). Они восстанавливают хрящевую ткань и нормализуют обмен веществ в тканях. Хондропротекторы — препараты замедленного действия, поэтому минимальный курс лечения составляет 4 месяца. Эффективность лекарств наблюдается лишь на 1 и 2 стадиях артроза. При разрушении хрящевой ткани сустава принимать хондропротекторы нет необходимости.

К третьей группе относятся кортикостероиды («Флостерон», «Кеналог», «Дипроспан», «Гидрокортизон»). Выпускаются они в виде внутрисуставных инъекций. Терапевтический эффект в этом случае большой, поскольку лекарство вводится непосредственно в полость сустава и попадает в синовиальную жидкость, через которую и питается хрящевая ткань.

При артрозе также назначаются антиревматические препараты (БМАЛ — болезнь-модифицирующие антиревматические лекарства), которые замедляют воспалительный процесс и ускоряют процесс выздоровления. К этой группе относятся «Арава», «Имуран», «Плаквенил». БМАЛ не вызывают привыкания и минимизируют возникновение побочных эффектов.

На любой из стадий используются лекарства местного действия. Хорошо себя показали:

  1. «Эспол»;
  2. «Фастум-гель»;
  3. «Меновазин»;
  4. «Вольтарен-гель»;
  5. «Ревмалгон».

Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действия. Однако мази и гели имеют один существенный недостаток — минимальное проникновение действующего вещества через кожу. Поэтому их всегда дополняют другими лекарствами.

Лечение артроза коленного сустава
Лечение гонартроза лучше проводить на начальных стадиях заболевания – первой и второй

Упражнения и гимнастика при артрозе

ЛФК и гимнастика при артрозе колена должны дополнять медикаментозное лечение. Во время движения хрящевая ткань вырабатывает синовиальную жидкость, которая необходима для скольжения суставных поверхностей. Отсутствие физической нагрузки приводит к тому, что синовиальная жидкость перестает выделяться, хрящ высыхает и артроз прогрессирует.

Польза от гимнастики состоит в следующем:

  • увеличивается объем движений в суставе;
  • уменьшается боль;
  • улучшается кровоснабжение в пораженном суставе;
  • снижается мышечный тонус;
  • нормализуется питание разрушенного хряща.

Поначалу упражнения будут казаться сложными. Через некоторое время при регулярных занятиях дискомфорт пройдет. Важно помнить следующие правила:

  1. Нагрузка должна быть посильной и увеличиваться постепенно.
  2. Упражнения запрещено выполнять через сильную боль. Подобные «подвиги» могут привести к инвалидности. После занятия должна ощущаться легкая усталость.
  3. Гимнастику проводят регулярно, иначе видимых результатов не будет.
  4. Физкультура запрещена в стадии обострения недуга.

Комплекс упражнений подбирается врачом, исходя из стадии заболевания, возраста пациента и его индивидуальных особенностей. Приступать к занятиям нужно после проведения разминки.

Выполнять их следует медленно и аккуратно, чтобы не вызвать растяжение связок и не превысить допустимую нагрузку
Физические упражнения помогают восстановить функции сустава и укрепить его

Упражнения из исходного положения «стоя»:

  1. Ходьба на месте. Маршируя, старайтесь поднимать колени выше.
  2. Ходьба на носочках.
  3. Махи ногами в стороны.
  4. Держась руками за спинку стула, приподнимайтесь на носочки.
  5. «Стульчик». Станьте спиной к стене. Руки вытяните вдоль туловища. Приседайте, образуя прямой угол на уровне бедер и колен.

Суставная гимнастика даст больший эффект, если не забывать про выдыхание с произношением «Ха!» – по совету доктора Бубновского.

Упражнения из исходного положения «лежа»:

  1. «Ножницы». Приподнимите ноги над полом. Разведите их в стороны и снова сведите, скрестив между собой.
  2. «Велосипед». Поднимите ноги и согните их в коленях. Имитируйте езду на велосипеде.
  3. Согните ноги и прижмите колени к животу. Затем вернитесь в исходное положение.
  4. Лежа на животе, сгибайте поочередно ноги в коленях, стараясь коснуться ягодицы пяткой.

При заболеваниях сердца, острых воспалительных заболеваниях любой локализации, артериальной гипертонии перед выполнением упражнений проконсультируйтесь с врачом.

Народные методы лечения

Избавиться от признаков артроза коленного сустава можно с помощью народных средств. По отзывам людей, столкнувшихся с недугом, эффективными считаются растирки. Жидкая смесь втирается в область пораженного сустава и быстро воздействует на больное место. Важным условием считается распаривание кожи перед применением смеси, что позволяет компонентам лекарства глубже проникать в ее поры. При лечении растирками рекомендуется заниматься физкультурой.

В основном действие подобных методов направлено на снятие боли и устранение основных симптомов
Существуют множество народных рецептов различных мазей и компрессов на основе трав, медицинской желчи, применяют согревающие повязки из натуральной шерсти

Рецепты домашних растирок:

  1. Небольшую головку чеснока измельчите и смешайте со стаканом растительного масла. Полученную смесь поставьте в темное место на 7 дней. Растирайте колени на ночь.
  2. Соедините 60 г. горчичного порошка, 50 гр. камфары, одно куриное яйцо и 500 мл спирта. Тщательно перемешайте и отправьте средство в холодильник. Растирайте колени два раза в день.
  3. Растолките 10 таблеток «Анальгина». В порошок добавьте 200 мл спирта, 10 мл камфары и пару капель йода. Настаивать растирку лучше 10-14 дней.
  4. Залейте сухие цветки одуванчика тройным одеколоном. Закройте плотно емкость и оставьте ее в темном месте на месяц. Готовое средство процедите и втирайте в колено легкими движениями.

Избавиться от симптомов при артрозе коленного сустава помогут компрессы. Эффективные рецепты:

  1. Измельчите корень хрена. Полученную массу залейте водой и поставьте на медленный огонь. Содержимое не должно кипеть. Распаренную корневую массу распределите тонким слоем на ткани и приложите к больному месту.
  2. Пропустите через мясорубку парочку капустных листов. Готовую смесь по аналогичной схеме распределите на ткани и приложите к колену. Капустный сок быстро теряет свое лечебные свойства, поэтому при приготовлении компресса используйте свежие листы.
  3. Залейте кипятком 3-4 ст. л. овсяных хлопьев. Должна получиться густая кашица. Дайте ей остыть. Приложите лепешку к колену. Сверху зафиксируйте пищевой пленкой.
  4. Белую глину залейте кефиром и перемешайте. Полученную массу разогрейте на водяной бане. Приложите компресс к пораженному суставу.

При артрозе колена уменьшить боль помогут ванны с хвоей. Ветки сосны опустите в горячую ванну, добавьте морской соли. Принимайте ванну 15-20 минут. После насухо вытрите кожу и в районе пораженного сустава нарисуйте йодистую сетку.

Целебные ванны при болях в суставах
Ванны с хвоей помогут снять воспаление

Не менее эффективна ванна из сенной трухи. Залейте труху кипятком и остудите до 32 градусов. Готовый отвар вылейте в ванну вместе с трухой. Купайтесь 20-30 минут.

Внутрь полезно принимать брусничный настой. Залейте 2 ст. л. брусники крутым кипятком. Пейте напиток в течение дня небольшими глотками.

Перед применением народных средств проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может усугубить ситуацию и спровоцировать обострение недуга.

Когда нужна операция?

Если медикаментозное лечение не принесло результата и артроз продолжает прогрессировать, врачи прибегают к радикальным способам. Единственным способом лечения остается хирургическая операция.

В медицинской практике выделяют несколько видов хирургического вмешательства:

  1. Артроскопия.
  2. Артродез.
  3. Артропластика.
  4. Замена поврежденных суставов.

Артроскопия — новейшая малоинвазивная операция, которая позволяет обследовать, осмотреть и излечить структурные изменения сустава. Проводится операция с помощью специальных хирургических приборов. Вводятся они в сустав через небольшой разрез (5-7 мм). В ходе операции врач изымает раздробленные зоны хряща, нагноенную синовиальную оболочку, иссекает нефункционирующие полости сустава. Пациент может вернуться домой уже на следующий день. Редко в период реабилитации могут возникнуть осложнения. Жар, озноб, боль вокруг коленного сустава, отечность — тревожные симптомы. При появлении хотя бы одного из них незамедлительно обратитесь к врачу.

Каждый из способов отличается методикой проведения операции, а также ее результатами
Существует несколько основных методов хирургической терапии заболевания колена

Артродез представляет собой операцию, в ходе которой создается полная неподвижность сустава. Она необходима для восстановления утраченной опороспособности конечности. Проводится такого рода операция, если сустав деформирован, инфицирован или неустойчив. В зависимости от способа скрепления суставных поверхностей кости различают внутрисуставной, внесуставной и смешанный артродез.

Восстановить ограниченные или полностью утраченные функции сустава помогает артропластика. Суставной хрящ заменяется прокладкой из собственных тканей пациента или искусственного материала. Артропластика – альтернатива артродезу, поскольку она позволяет сохранить подвижность пораженного сустава.

При запущенных стадиях артроза коленного сустава проводится эндопротезирование (замена поврежденного сустава эндопротезом). Изготавливаются протезы из биологически совместимых с организмом человека материалов. Срок службы протеза составляет от 25 до 30 лет. Единственный недостаток – высокая стоимость. В ходе операции врачи используют щадящие техники рассечения мышц, что позволяет уменьшить боль в период реабилитации. При восстановлении работы мышц после эндопротезирования пациенту придется пройти ряд физиотерапевтических процедур, массаж и гимнастику.

Профилактика

Предотвратить развитие артроза коленного сустава поможет комплексная профилактика:

  1. Умеренные нагрузки. Физическая активность оказывает благоприятное воздействие на суставы. Полезу принесут быстрая ходьба, укрепляющая гимнастика, плавание, акваэробика, езда на велосипеде, йога.
  2. Здоровое питание. Из рациона исключают продукты-провокаторы: алкоголь, бобовые, пасленовые, маринады, соленья, копчености, острые приправы. Предпочтение отдают овощам и фруктам, крупам, молочным продуктам, рыбе и нежирным сортам мяса. Диета не подразумевает голодание: кушать лучше часто и небольшими порциями.
  3. Исключение переохлаждения. Холод негативно влияет на состояние суставов. Поэтому если не хотите столкнуться с проблемами суставов, предпринимайте дополнительные меры.
  4. Качественная и удобная обувь. Противопоказана обувь на каблуке и обувь на плоской подошве (кеды, мокасины, балетки). Предпочтение отдают специальной ортопедической обуви.
  5. Массаж. Курс массажа позволит улучшить кровообращение, снять болевые ощущения и спазмы.
  6. Витамины. В профилактике артроза полезными считаются витамины группы Е, С, D. Они препятствуют разрушению хрящевой и костной тканей.
  7. Применение аппарата «Витафон», повышающего иммунитет с помощью виброакустического и инфракрасного воздействия.

Соблюдение мер профилактики поможет предупредить развитие артроза. Если же недуга не удалось избежать, то профилактика уменьшит боль и приостановит патологический процесс.

Originally posted 2018-05-21 21:16:41.

Автор
Эльмира Байрамовна

Тверская государственная медицинская академия 2012г. Высшее, Дневная/Очная форма обучения. Факультет: Хирургический

Специальность: Артролог.

Просмотреть все статьи
Оставьте ответ

Автор Эльмира Байрамовна