Главная > Артроз > Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава?

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава?

Гонартроз – это разновидность артроза, при котором наступают дегенеративные процессы хронического характера, локализованные в коленном суставе. Патологическое состояние провоцирует разрушение хряща и прилегающих тканей. Гонартроз 1 степени имеет маловыраженный характер течения, для развития требует много времени, но из-за маловыраженной симптоматики чаще диагностируется во 2 стадии. Постепенно патология начинает деформировать коленный сустав, нарушая двигательную способность пациента. Далее будет рассмотрено, гонартроз коленного сустава 1 степени, что это такое, причины появления и способы борьбы с недугом.

Что такое гонартроз 1 степени?

Сначала стоит уточнить, что гонартроз коленного сустава 1 степени – это форма гонартроза с наименьшей выраженностью патологического процесса. В современной медицине используется классификация заболевания на основании симптоматики и рентгенологического исследования.

Артроз коленного сустава 1 степени – что это такое в понимании врачей? Это начальное состояние развития патологии, о которой свидетельствует малозаметное уменьшение суставной щели. Достаточно сложно установить наличие нарушения, нередко приходится использовать дифференциальную диагностику для сравнения снимков здоровой и поражённой ноги.

Поражение сустава при гонартрозе медленно, но неуклонно прогрессирует
Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей

Стоит помнить, что такое заболевание, как гонартроз 1 степени коленного сустава, приводит к появлению остеофитов – костных наростов, располагающихся на краю костных сочленений. Остеофиты находятся в пределах хрящевых тканей.

Гонартроз разделяется на 2 вида:

  • первичный. Патологию провоцирует отклонение в обмене веществ в сочетании с постоянными, тяжёлыми нагрузками. Не стоит пренебрегать естественным процессом старения, со временем человек теряет способность двигаться как прежде, приходится ограничивать подвижность. Для женщин есть риск формирования артроза в момент менопаузы. Состояние увеличивает вероятность воспалительного процесса и искривления нижних конечностей;
  • вторичный. Ему предшествует остеохондральная травма, повреждения после операции, переломы, растяжения и хронические инфекционные болезни. Встречается в любом возрасте, чаще у людей с физическими работами, у спортсменов и при наличии предрасположенности на генетическом уровне.

Что способствует развитию болезни?

Деструктивное влияние на хрящевые ткани колена возникают из-за нарушения микроциркуляции крови в конечности. Патология чаще всего затрагивает одну ногу, тогда появляется левосторонний или правосторонний гонартроз 1 степени. Всего в 20% случаев диагностируется двухсторонняя форма нарушения. При появлении застойных явлений поблизости со связочным аппаратом откладываются кристаллы солей, которые способны травмировать сустав.

Главное условие профилактики болезни – нормализация образа жизни. В первой стадии нарушения при восстановлении правильного питания и умеренной активности пациента удаётся практически исключить развитие патологии на долгие годы.

Перенесенные травмы и инфекции коленного сустава
К возникновению гонартроза приводят самые разные причины, вызывающие истончение и истирание суставного хряща

Несколько советов, как предотвратить и улучшить состояние при правостороннем и левостороннем гонартрозе коленного сустава 1 степени:

  • часто прогуливаться со вспомогательными приспособлениями;
  • избегать излишней нагрузки на сустав. Бодибилдинг, пауэрлифтинг и другие силовые виды спорта пациентам категорически противопоказаны;
  • восстановить правильное питание;
  • регулярно заниматься разминкой и зарядкой.

Усугубление состояния до второй стадии означает увеличение деформации сустава и формирование воспалительного процесса.

Спровоцировать осложнения способны самые разные стрессы для организма:

  • избыточные нагрузки на колени: ношение тяжестей, большая масса тела, длительное нахождение на ногах и т. п. Ногам стоит давать достаточный отдых, и снижать нагрузку на них;
  • снижение устойчивости сустава к обыденной нагрузке. Даже ежедневные занятия способны травмировать суставные ткани, этому состоянию предшествует нарушение обмена веществ, неправильное питание;
  • переохлаждение конечности;
  • посттравматическое состояние, реабилитационный период после операции.

Артроз 1 степени коленного сустава может усугубиться и по другим причинам, от чего хрящевые ткани становятся повреждёнными, истончёнными и начинают разрушаться.

Признаки гонартроза 1 степени

В данной фазе развития патологии признаки гонартроза 1 степени коленного сустава мало выражены, их часто принимают за усталость или списывают на другие болезни или метеоусловия.

В ряде случаев заболевание обнаруживают случайно, при рентгене колена при травме или по другому поводу
Характерная особенность 1 степени гонартроза – это слабая симптоматика либо отсутствие симптомов вообще

Симптомы болезни:

  • преходящая боль, признак проявляется лишь после активной физической работы или трудового дня;
  • сустав функционирует полностью, человек способен разгибать и сгибать ноги полностью.

Для определения состояния доктор использует описание состояния пациента, ощупывает его и назначает рентген. Лечение стоит начинать сразу после установки диагноза. Если вовремя начать лечить, пациент сможет продолжать привычный образ жизни.

Методы диагностики

Диагностические способности обнаружения и идентификации первой стадии всё ещё достаточно слабы. Лучший способ выявления патологии – это регулярные обследования и своевременная реакция на любые симптомы. Самостоятельно можно проверить состояние, для этого лягте на живот и потянув рукой за пятку.

Если появились нарушения в гиалиновом хряще, упражнение спровоцирует дискомфорт или сильную боль, иногда сопровождающуюся небольшим мышечным спазмом, проходящим после возвращения ноги в исходное состояние. В здоровом состоянии человек легко дотягивается до ягодиц, если появилось сильное напряжение или боли – это тревожный признак, при котором рекомендуется обращаться к травматологу.

Основные способы диагностики:

  • визуальный осмотр и консультация с травматологом, невропатологом и ортопедом. Достаточно часто психосоматика может спровоцировать подобные проявления. В процессе ощупывания конечности специалистом, удаётся найти болезненную область, чаще расположена в области мыщелок бедра, суставной щели или большеберцовой кости;
  • рентгенографическое исследование. На снимке видно уменьшение просвета в коленном суставе и уменьшение подвижности ноги. Часто обнаруживаются костные наросты или углубления в хряще;
  • УЗИ;
  • МРТ и КТ. Назначаются при наличии постоянной симптоматики и отсутствии заметных изменений после рентгена. Высокоточные обследования помогают выявить пателлофеморальный синдром – это явный признак гонартроза.
Компьютерная томография
Рентгенологические виды обследования

На основании полученных результатов устанавливают диагноз левый, правый, двусторонний гонартроз или опровергают наличие данной патологии.

Лечение гонартроза

Лечиться при наличии неутешительного диагноза следует сразу.

Суставное сочленение помогает вылечивать комплексная терапия:

  • разгрузки ортопедического типа, чаще используют бандаж;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические методики;
  • ЛФК;
  • санаторно-курортное лечение.

Бандаж при гонартрозе 1 степени

Использование наколенника – это эффективный способ зафиксировать сустав в одной позиции.

Бандаж применяется для:

  • снижения боли в колене;
  • активации кровообращения в хрящевой ткани;
  • устранения отёчности коленного сустава при присоединении синовита.

Как выбрать бандаж?

Наколенник применяется при гонартрозе 1-2 степени коленного сустава. Помогает замедлить прогрессирование патологии и восстановить привычный образ жизни.

Правильный выбор наколенника – залог остановки прогрессирования болезни и активной жизни
С помощью наколенника происходит фиксация пораженного сустава

Рекомендации при покупке:

  • первостепенная задача – консультация со специалистом;
  • лучше брать бандаж из природных материалов. Если взять специальный наколенник из натуральной ткани, повышается комфорт ношения бандажа, снижаются дискомфортные ощущения. Негативной стороной является быстрое изнашивание, а также он загрязняется быстрее синтетического аналога из-за пропитывания грязью и потом. Если предпочесть синтетический вариант, он прослужит дольше, но является непроницаемым для влаги и воздуха. Под повязкой будет скапливаться пот.
  • перед покупкой изделие примеряют. Чтобы предотвратить дальнейшее поражение сустава, этот этап крайне важен. В идеале наколенник должен хорошо фиксировать колено, но не создавать излишних трудностей. Чтобы не проверять все лечебные бандажи, следует замерить окружность ноги под и сверху сустава.

Лучшие отзывы для первой степени болезни имеют открытые наколенники, которые позволяют регулировать силу натяжения.

Рекомендации по использованию

Существует всего 2 основных правила, действующих при гонартрозе и остеоартрозе:

  1. Длительность использования за сутки не более 3-х часов, обычно одевают в периоды выполнения самых тяжёлых задач.
  2. Следует избегать избыточного сжатия сустава, ведь это провоцирует нарушение кровообращения. О проблеме свидетельствует отёчность, если она появилась, бандаж стоит ослабить.

Использование лекарственных средств

Лучший эффект даёт не один препарат, а комплекс. Часто используют хондропротекторы, они дают выраженный результат на начальной стадии патологии. Подобное лекарство затормаживает деструктивные процессы, способствует восстановлению хряща, обладает обезболивающим и противовоспалительным влиянием. Используются курсами по 3 месяца, которые повторяют 2 раза в год. Если использовать препарат своевременно, увеличивается подвижность хрящевых тканей.

Препараты данной группы не только останавливают разрушения хряща, но и стимулируют его восстановление
Применение ходропротектеров дает наиболее выраженный эффект при гонартрозе первой степени

Популярные препараты:

  • «Артрон»;
  • «Алфлутоп»;
  • «Мукосат»;
  • «Артродар»;
  • «Румалон».

Средство используется на дому в виду необходимости длительного приёма. После улучшения состояния нельзя завершать курс, так как состояние может резко ухудшиться.

Другой популярной группой являются нестероидные противовоспалительные препараты. Применяются при выраженном болевом ощущении и воспалении (синовите). Врач выписывает: «Нимесулид», «Ибупрофен», «Анальгин».

Компрессы

Позитивные результаты показывают препараты местного использования, среди них почётную позицию занимают компрессы. Они ускоряют восстановление, снижают риск появления побочных влияний.

Как влияют:

  • убирают воспаления;
  • восстанавливают кровообращение за счёт расширения сосудов;
  • устраняет болевые ощущения.

Современная медицина использует:

  • антикоагулянтные крема;
  • бальзамические мази;
  • жидкости с анестезирующим эффектом;
  • животные яды: змеиный и пчелиный.

К перечисленным препаратам есть противопоказания, которые преимущественно сводятся к состоянию кожного покрова.

Используются бальзамические, антикоагулянтные мази, анестезирующие жидкости, пчелиный и змеиный яды
Оказывают локальное лечебное действие, риск возникновения системных побочных эффектов минимален

Физиотерапия

Задача физиопроцедур сводится к улучшению самочувствия пациента и активации регенеративных процессов.

Позитивный эффект оказывают:

  • аппликации с парафинами;
  • озокеритовые аппликации;
  • лечение грязью;
  • электротерапия.

Лучший эффект наступает при чередовании видов физиотерапии. Чаще используют схему:

  1. Лазеротерапия.
  2. Электрофорез, чаще используется укол «Гидрокортизона» и «Новокаина».
  3. Прогрев сустава.

Ультразвук

Применяется для обезболивания участка и купирования воспаления. Волны ультразвука помогают организму ускорить восстановительные процессы.

Эффекты от использования:

  • восстанавливает кровоснабжение;
  • нормализует обмен веществ;
  • прогревает суставные ткани;
  • ускоряет синтез ферментов, отвечающих за регенеративные процессы.

Назначают курсами длительностью по 15 суток.

Поочередно назначаются: курс лазеротерапии, электрофорез лекарственных средств (новокаин, гидрокортизон), теплового воздействия на сустав
Для достижения максимального эффекта специалисты рекомендуют чередовать виды физиолечения

Лазеротерапия

В ходе манипуляции на колено воздействуют направленным световым потоком. Посредством лазеротерапии стимулируют кровоснабжение, убирают воспаления, отёчность и болевой синдром. Достоинства методики – возможность применения в период рецидива и минимальное количество ограничений.

УВЧ

Приводит к быстрому эффекту, превосходящему другие методики. Среди недостатков методики – множество противопоказаний: наличие опухолей, тромбов, гнойных процессов поблизости с патологическим очагом.

Электрофорез

Методика приводит к ускорению доставки питательных веществ и повышению эффективности препарата. Дополнительным преимуществом является минимизация риска системных осложнений.

ЛФК

Благодаря комплексу упражнений, удаётся устранить застой венозной крови и болевые ощущения. При регулярном выполнении гимнастики пациент сохраняет амплитуду движений и замедляет темп развития нарушения. Для купирования патологии на начальной стадии активно используется велотренажёр.

ЛФК при гонартрозе включает чередование статических и динамических нагрузок, обязательно подбирают лёгкие упражнения, чтобы избежать перенапряжения. Ежедневные занятия способствуют укреплению мышц, отвечающих за работу нижних конечностей и сохраняющих правильное распределение нагрузки.

Гимнастические комплексы применяются исключительно в период ремиссии, когда боли не тревожат. Запрещено использовать методики, которые провоцируют появление или усиление болей.

На начальной стадии артроза широко используется велотренажер
Комплекс гимнастических упражнений помогает устранить венозный застой и дискомфортные ощущения, сохранить амплитуду движений

Мануальная терапия и массаж

Массажные манипуляции выполняет медицинский сотрудник. В будущем допускается проведение самомассажа, но пациента предварительно обучают. Задача массажа – ускорение кровообращения, восстановление обменных процессов и уменьшение выраженности дегенеративных процессов. До начала процедуры рекомендуют разогревать конечности, принимая ванночку с тёплой водой или делая разогревающие упражнения.

Чтобы устранить отёчность, массирование конечности выполняется, начиная снизу-вверх, это ускоряет лимфоотток. Начинать движения стоит со стоп, понемногу поднимаясь к голени, затем к бедру. Наибольшее внимание уделяют области колена. В процессе выполнения массажа и после него не должны появляться дискомфортные ощущения или боли. Если состояние ухудшается, процедуру завершают.

Вначале продолжительность сеансов не должна превышать 10-12 минут. После 3-5 процедур длительность увеличивают до 20 минут. Лечение выполняют курсом, в который входит до 15 процедур. Повторяют курс спустя 4 месяца.

Мануальный терапевт во время сеанса бережно вытягивает колено, помогая устранить мышечные блоки и болевой синдром. Мануальная терапия имеет благотворное влияние исключительно при использовании на длительной основе. Она применяется для увеличения периода ремиссии после лечения медикаментами. За один курс проходят 3-4 сеанса. В течение 1 года выполняют от 3 курсов терапии, приблизительный перерыв между ними – 4 месяца.

Боли и дискомфорт после и во время проведения массажа не должны беспокоить пациента, при их появлении процедуру нужно прервать
С помощью массажа удается улучшить кровообращение в тканях, замедлить дегенеративные процессы в суставе

Санаторно-курортное лечение

Лечение природными методами оказывает благоприятное влияние на гонартроз. Заболевание поддаётся терапии обкладыванием лечебной грязью. Пациентам полезно бальнеолечение, в ходе которого используют характеристики радоновых и минеральных вод. Радоновые ванны обладают различным терапевтическим эффектом, он зависит от химической формулы, уровня газа и наличия ионизирующего излучения.

Ванны назначают исключительно после консультации с врачом, так как во время сеанса могут проявляться негативные ощущения. Они иногда усугубляют состояние больного колена. При обнаружении негативного влияния рекомендуется сразу завершить курс.

Благотворные влияния:

  • уменьшение выраженности болей, порой удаётся полностью купировать дискомфорт;
  • устранение воспалительного течения, если развился синовит;
  • укрепление мышечного каркаса.

Негативные проявления:

  • увеличения выраженности боли, появления ощущения скованности;
  • деформация хрящевой ткани;
  • повышение напряжения мышц.

Особенности питания

Факторами предрасположенности к появлению гонартроза являются возрастные изменения и большая масса тела. Устранить нарушение питания из-за старения организма в полной мере не представляется возможным, но снизить вес достаточно просто. Диета поможет снизить нагрузку на суставы за счёт сбрасывания лишнего веса. Полнота негативно отражается на состоянии суставов опорно-двигательного аппарата. Посредством коррекции рациона удастся убрать лишний вес, уменьшить боли и улучшить питание хрящевых тканей.

Коррекция веса позволят снизить интенсивность болей, а в некоторых случаях даже избавится от нее
В рацион необходимо включать овощи и фрукты, крупы, нежирные сорта мяса и рыбы

Резкое сбрасывание веса часто приводит к негативным последствиям, лучше руководствоваться принципов постепенного уменьшения массы тела посредством низкокалорийного питания. Диетологи рекомендуют добавить в рацион крупы, свежие фрукты и овощи, нежирное мясо и рыбу.

Лечение гонартроза 1 степени народными средствами

Народные рецепты являются лишь вспомогательным методом лечения, их нельзя использовать в качестве монотерапии. В составе комплексной терапии народная медицина замедляет дегенеративные повреждения сустава и ускоряет восстановление хрящевых тканей.

Чесночно-лимонный настой

Ингредиенты для изготовления:

  • 100 г чеснока;
  • 3 лимона;
  • 250 г сельдерея.

Процесс приготовления максимально прост:

  1. Все ингредиенты загружают в мясорубку.
  2. Всю смесь перемешивают и заливают 3 л кипятка.
  3. Оставляют настаиваться на протяжении 12 ч.

Принимают по 70 г за 1 раз в сутки. По мере привыкания организма увеличивают количество приёмов до 3 раз/сут. За курс терапии выпивают порядка 9 л настойки. Повторять лечение можно через 4 месяца.

Лечение гонартроза 1 степени народными средствами
Вдобавок к основной терапии широко используются свойства лекарственных растений, которые помогают остановить процесс дегенерации хряща и стимулируют его восстановление

Костный бульон

В воду добавляют кости, можно оставить немного мяса. В приготовленном бульоне содержится гиалуроновая кислота, гликозаминогликаны, хондроитин сульфат. Перечисленные вещества способствуют восстановлению суставных тканей. Лучше принимать средство по 100 г 3 раз/сут перед приёмом пищи.

Мази и компрессы

Мёд применяется для самых разнообразных задач, особенно популярны компрессы и мази. Рецепт имеет хороший согревающий эффект.

Для приготовления потребуется:

  1. 1 ст. л. мёда;
  2. 3 ст. л. яблочного уксуса.

Дополнительно можно использовать бобровый мускус для улучшения свойств смеси. Смесь распределяют по колену и прилегающей области. Сверху сустава накладывают полиэтиленовую плёнку, дополнительно её можно сверху замотать шерстяным шарфом. Компресс держат от 3 часов, затем смывают вещество под подогретой водой.

Компрессы на основе глины

Глина в основе компресса применяется для устранения отёчности и уменьшения выраженности симптомов от воспаления. Рецепт часто применяют в сочетании с голубой или красной глиной. Особенно актуальны глиняные компрессы для лечения синовита.

Метод приготовления:

  1. Глину разводят в прохладной воде, пока не получится густая консистенция.
  2. Смесь укладывают на хлопчатобумажный кусок ткани.
  3. Прикладывают к суставу на 2 часа.
  4. Остатки вещества смывают под проточной водой.
Компрессы с красной или голубой глиной показаны при наличии синовита
Действие компрессов направлено на снятие припухлости и снижение симптомов воспаления

Дают ли больничный лист при первой стадии гонартроза?

Преимущественно на начальном этапе нет ограничения амплитуды движений. Человеку дают инвалидность лишь на третьей стадии, в индивидуальных случаях на 2 этапе. Пациент признаётся работоспособным на начальной стадии, ему не выдают больничный лист. Человеку, задействованному в тяжёлых физических условиях, есть смысл задуматься об изменении места работы.

Берут ли в армию при наличии первой степени гонартроза?

В армию больные с гонартрозом попадают, но считаются ограничено пригодными. Им дают альтернативный вид службы. Поводом для освобождения от военного призыва является:

  • уменьшение суставной щели до 2-4 мм;
  • наличие болей в поражённом колене.

Призывника переводят в запас, выдавая военный билет.

Можно ли полностью излечить гонартроз на первой стадии?

Гонартроз является хронической патологией. По мере развития нарушения увеличивается выраженность симптомов. На сегодняшний день лучшее, что сможет сделать врач – замедлить развитие патологии, но полностью излечить человека современной медицине не под силу. При своевременном лечении удаётся сохранить привычный образ жизни на длительное время.

Заключение

Залог хорошего самочувствия – это комплексное лечение ещё на начальных стадиях. При следовании принципам диеты, медикаментозной терапии, гимнастики и физиотерапии пациент сохранит работоспособность. При игнорировании проблемы всего за несколько месяцев может развиться вторая стадия болезни.

Originally posted 2018-06-06 11:28:07.

Автор
Эльмира Байрамовна

Тверская государственная медицинская академия 2012г. Высшее, Дневная/Очная форма обучения. Факультет: Хирургический

Специальность: Артролог.

Просмотреть все статьи
Оставьте ответ

Автор Эльмира Байрамовна