Как и чем лечить подагру?

Если поставлен диагноз «подагра», лечение нужно начинать незамедлительно. На ранних стадиях победить болезнь значительно проще. В тяжелых случаях приходится применять радикальные методы терапии. Как лечить недуг и избежать осложнений подагры?

Причины и симптомы патологии

Почему появляется подагра? Причиной недуга является высокая концентрация мочевой кислоты в организме. Она кристаллизуется и откладывается в суставах. Это вызывает боль и воспаление. Повышается уровень мочевой кислоты в результате расщепления пуринов. Пурины — это естественные вещества. Поступают они в организм вместе с пищей и напитками. За процесс выведения мочевой кислоты отвечают почки. Но если организм вырабатывает ее слишком много, то почки не успевают ее фильтровать. Это приводит к накоплению уратов в организме.

К провоцирующим факторам относят:

• чрезмерное употребление жирных, острых и тяжелых блюд;
• злоупотребление алкоголем и табакокурением;
• сахарный диабет любой формы;
• артериальную гипертонию;
• длительный прием лекарственных препаратов;
• наследственную предрасположенность.

Зачастую подагрический артрит развивается на большом пальце стопы, голеностопе, колене. К клиническим симптомам относят:

• распирающую боль;
• отечность;
• покраснение;
• образование тофусов.

Общие признаки недуга: высокая температура тела, учащенный пульс, озноб, усиленное потоотделение, слабость. Подагрическая атака длится 3-7 дней. После чего наступает затишье. При хроническом течении признаками подагры является деформация суставов, хруст, мочекаменная болезнь.

Способы лечения подагры

Как быстро избавиться от подагры? Не существует единой схемы лечения недуга. Методы лечения в период обострения и ремиссии различаются. При подагрической атаке назначают противовоспалительную терапию. Лекарства могут вводиться как перорально, так и внутримышечно или внутрисуставно. Подбор медикаментов, их дозировку и курс устанавливает доктор для каждого больного индивидуально. При обострении недуга пациента госпитализируют, дальнейшее лечение проводится в условиях стационара.

Если же подагрическая атака отступила, то основное лечение направлено на поддержание состояния больного и купирование сопутствующих симптомов. Лечение вне обострения предусматривает профилактику гипертонии, ожирения, атеросклероза и мочекаменной болезни. Лечение проводится в домашних условиях или в санатории.

Результат терапии зависит не только от комбинации назначенных мер, но и от соблюдения их пациентом.

Лечение острого приступа

Лечение при обострении подагры позволит предотвратить дальнейшее развитие воспаления. Первая помощь заключается в обеспечении покоя пораженному суставу. Устранить боль помогут нестероидные противовоспалительные средства. Эффективными являются: Индометацин, Диклофенак, Мелоксикам. Принимаются они коротким курсом от 2 до 4 дней. Длительное лечение может спровоцировать ряд побочных эффектов (кровотечение из ЖКТ, слабость, тошнота). Если улучшений нет, то следует сообщить об этом лечащему врачу.

Если под рукой нет НПВС, то можно приложить к поврежденному суставу холод. В домашних условиях также можно приготовить противовоспалительный компресс на основе Димексида и Новокаина. Смешиваются лекарства в пропорции 1:4. В полученной жидкости пропитайте марлю и приложите к больному месту. Сверху накройте пакетом и обмотайте теплым шарфом (не более чем на 20 минут).

Этот компресс является очень эффективным, но при его приготовлении следует придерживаться основных правил:

1. Смешивайте Димексид в резиновых перчатках, поскольку при попадании лекарства на кожу может остаться ожог.
2. Не втирайте жидкость в кожу, поскольку это может вызвать аллергию.

При обострении подагры эффективными считаются мази (Фулфлекс, Диклофенак, Нифлугель). Они быстро купируют боль и не вызывают системных побочных реакций.

Лечение в межкритический период

В период затишья НПВС не принимаются. Основу медикаментозной терапии составляют:

1. Урикодепрессанты или урикостатики. Принцип действия этих препаратов заключается в блокировке выработки мочевой кислоты в клетках. Преимущество этих медикаментов в том, что их можно принимать даже на фоне уратной нефропатии. Хорошо себя зарекомендовал препарат Аллопуринол.
2. Уриколитики. Их действие заключается в усилении расщепления мочевой кислоты и повышении ее растворимости.
3. Урикозурические препараты. Они усиливают экскрецию уратов с мочой. Эти лекарства оказывают на почки большую нагрузку, поэтому противопоказанием к их применению является мочекаменная болезнь, уратная нефропатия.

Курс лечения недуга вне обострения длительный, так как нормализовать концентрацию мочевой кислоты за неделю или месяц не получится. Прием лекарств продолжается даже после стабилизации уровня уратов. Это необходимо для того, чтобы предотвратить поражение почек.

Лечение народными средствами

Можно ли вылечить подагру народными средствами? Народные средства — это не панацея. Избавиться таким способом от недуга не удастся. Но при регулярном их применении можно усилить эффект от лекарственных препаратов, а также добиться устойчивой ремиссии.

Чем лечить подагру? Хорошо помогают при подагрическом артрите на ногах содовые ванночки. Растворите в одном литре воды 1 ст. л. соды и 2 капли йода. Опустите ноги на 10-15 минут. Проводите такие процедуры каждый день в течение двух недель.

Прикладывать к пораженным суставам можно сало. Отрежьте небольшой кусок свежего сала и приложите его к больному месту. Сверху зафиксируйте бинтом. Держать такой компресс нужно целую ночь. Он снимает воспаление и уменьшает болевые ощущения.

Облегчить состояние поможет мазь на основе сливочного масла и водки. Растопите 100 граммов масла на водяной бане. Добавьте столько же водки. Доведите содержимое до кипения и уберите с плиты. Остудите жидкость. Смазывайте больные участки утром и вечером.

Не менее эффективным при подагре является мед. Можно делать медовый массаж. Растирайте суставы легкими круговыми движениями. Медом можно смазывать капустные листья и прикладывать их в качестве компресса. Они помогут унять боль и снять воспаление.

Не забывайте, что перед применением того или иного средства следует проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение может усугубить течение недуга и привести к развитию осложнений.

Растительные лекарственные средства для приема внутрь

Многочисленные исследования доказали эффективность растительных препаратов при подагре. Одним из таких является Колхицин. В основе его состава растение безвременник. Оно обладает мощным противовоспалительным и болеутоляющим свойством. Применяется Колхицин на разных стадиях недуга, а также в профилактических целях. Выпускается препарат в виде таблеток. Суточная дозировка — 10 таблеток. К побочным эффектам относится жжение, тошнота и рвота.

Хорошо себя зарекомендовали растительные средства для приема внутрь на основе марены красной. Алколоиды, которые входят в состав растения, предотвращают избыточное образование мочевой кислоты, а также препятствуют прогрессированию суставного синдрома при подагре.

Гимнастика и массаж

Как еще можно лечить подагру? Многочисленные исследования доказали, что благотворное воздействие на организм оказывает лечебная физкультура.

Полезные свойства ЛФК:

• нормализация обменных процессов;
• укрепление мышечного тонуса;
• улучшение кровообращения;
• восстановление двигательной способности;
• устранение боли.

Комплекс упражнений разрабатывается врачом, исходя из стадии недуга, локализации очага поражения, наличия осложнений, а также возраста пациента и имеющихся противопоказаний.

ЛФК включает ряд методов:

• общеукрепляющую гимнастику;
• упражнения на тренажерах;
• аэробику;
• занятия в воде;
• йогу;
• зарядку по утрам.

В период обострения проводятся тренировки строго под наблюдением врача. Вне обострения ЛФК проводится в качестве профилактики. Занятия можно проводить и дома. При регулярном выполнении упражнений ускоряются метаболические процессы.

Как с помощью массажа вылечить подагру? Проводятся сеансы массажа только в период ремиссии. Начинают массаж с легких поглаживаний. Это помогает снять скованность мышц и боль. Затем применяются такие техники, как разминание, выжимание и растирание. Длительность сеанса 30-40 минут. Курс варьируется от 10 до 15 сеансов.

Диета при подагре

Если поставлен диагноз «подагра», то лечится недуг комплексно, и одной из составляющих терапии является диета. Диетическое питание подразумевает правильный подбор продуктов, которые помогут снизить концентрацию мочевой кислоты.

Придерживаясь простых правил в питании, можно не только купировать неприятные симптомы и продлить период ремиссии, но и сбросить пару лишних килограммов.

Запрет распространяется на следующие продукты:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• бобовые;
• помидоры;
• кабачки;
• копчености;
• колбасы;
• субпродукты;
• консервы;
• соусы;
• торты;
• шоколад;
• алкоголь;
• кофе;
• сладкую газировку.

Полезными считаются овощи (не пасленовые), фрукты, молочные продукты, ржаной хлеб, крупы, макароны, мед, орехи, сухофрукты, кисломолочные и молочные продукты с низкой жирностью. Особое внимание нужно уделять питьевому режиму. В день нужно выпивать около 2 литров жидкости. Из напитков предпочтения лучше отдавать цикорию, зеленому или травяному чаю, отвару шиповника, компотам, морсам. Полезной также считается минеральная щелочная вода. Но пить ее нужно осторожно. Начинать следует с одного стакана. Щелочная вода в большом количестве может привести к защелачиванию организма (метаболический алкалоз). Человека в этом случае будет беспокоить тошнота, рвота, тремор рук и спутанность сознания.

Образ жизни больного подагрой

Лечится ли подагра? Услышав диагноз «подагра», не стоит опускать руки. На ранних стадиях болезнь хорошо поддается лечению. Купировать подагрические атаки удается консервативным способом. Помогают наружные средства (мази, гели, кремы), таблетки, физиотерапия, курортно-санаторное лечение, народные средства, диета. Но если болезнь не долечить, то она переходит в хроническую форму и в таком случае приходится полностью менять свой образ жизни.

Полезными считаются умеренные нагрузки. Врачи рекомендуют по утрам выполнять зарядку, гулять на свежем воздухе, заниматься плаванием. Если ваша профессиональная деятельность связана с длительным сидением на одном месте, то важно каждый час уделять пять минут разминке. Помните, что тяжелые физические нагрузки не пойдут на пользу.

Во избежание подагрического приступа нужно скорректировать режим отдыха и сна, его длительность 7-8 часов. Старайтесь также избегать стрессовых ситуаций и переохлаждения. В качестве профилактики стоит своевременно лечить воспалительные заболевания, и если вы находитесь в группе риска, то проходите каждый год обследование у врача. Ранняя диагностика недуга — залог успешного лечения.

Прогноз

Полностью «подагра» лечится или нет? Согласно медицинской статистике, при своевременно начатом лечении прогноз для пациента благоприятный. Только в 15% случаев больной подагрой умирает. Причиной смерти является почечная недостаточность.